Pflegegrad 4: Schwerste Beeinträchtigung erklärt

Pflegegrad 4 wird bei einer schwersten Beeinträchtigung der Selbständigkeit vergeben. Betroffene sind in nahezu allen Alltagsbereichen auf umfangreiche Hilfe angewiesen – bei der Körperpflege, Ernährung, Mobilität und der Bewältigung krankheitsbedingter Anforderungen. Die Leistungen der Pflegeversicherung sind entsprechend hoch.

Voraussetzungen für Pflegegrad 4

Die Einstufung in Pflegegrad 4 erfolgt durch den Medizinischen Dienst (MD) anhand des Neuen Begutachtungsinstruments (NBI). Dabei werden sechs Lebensbereiche bewertet und zu einem Gesamtpunktwert zusammengerechnet.

Leistungen bei Pflegegrad 4

Mit Pflegegrad 4 stehen Ihnen umfangreiche Leistungen der Pflegeversicherung zu. Die folgende Tabelle zeigt die wichtigsten Beträge im Überblick (Stand 2026):

Pflegegeld, Sachleistungen und Kombinationsleistung

Bei Pflegegrad 4 können Sie zwischen drei Versorgungsmodellen wählen:

• Pflegegeld (800 €/Monat) – Sie erhalten das Geld direkt ausgezahlt und organisieren die Pflege selbst, z. B. durch Angehörige. Voraussetzung: Die Pflege muss sichergestellt sein.
• Sachleistungen (1.859 €/Monat) – Ein zugelassener Pflegedienst übernimmt die Pflege und rechnet direkt mit der Pflegekasse ab.
• Kombinationsleistung – Sie nutzen beide Optionen anteilig. Beispiel: Der Pflegedienst schöpft 70 % der Sachleistungen aus (1.301,30 €), Sie erhalten zusätzlich 30 % des Pflegegeldes (240 €).

Weitere Leistungen und Tipps

Bei Pflegegrad 4 ist der Pflegebedarf besonders hoch. Nutzen Sie alle verfügbaren Leistungen:

• Verhinderungs-/Kurzzeitpflege: Bis zu 3.539 € jährlich als gemeinsamer Jahresbetrag – flexibel einsetzbar für Vertretung der Pflegeperson oder vorübergehende stationäre Pflege.
• Tages- und Nachtpflege: 1.685 € monatlich für teilstationäre Betreuung – zusätzlich zu Pflegegeld oder Sachleistungen, ohne Anrechnung. Entlastet Pflegepersonen erheblich.
• Vollstationäre Pflege: Wenn die häusliche Pflege nicht mehr möglich ist, zahlt die Pflegekasse 1.855 € monatlich für ein Pflegeheim. Dazu kommt ein steigender Zuschlag auf den Eigenanteil.
• Wohngruppen-Zuschlag: 214 € monatlich für ambulant betreute Pflege-Wohngemeinschaften – eine Alternative zum Pflegeheim.
• Pflegezeit und Familienpflegezeit: Arbeitnehmer können bis zu 6 Monate Pflegezeit oder bis zu 24 Monate Familienpflegezeit (mit reduzierter Arbeitszeit) in Anspruch nehmen.
• Entlastung für Angehörige: Pflegepersonen erhalten Rentenversicherungsbeiträge, haben Anspruch auf Pflegekurse und können Verhinderungs-/Kurzzeitpflege auch stundenweise nutzen.