Pflegekasse – Definition & Bedeutung

Die Pflegekasse ist die zentrale Anlaufstelle für alle Leistungen der Pflegeversicherung: Hier wird der Pflegegrad beantragt, hier werden Pflegegeld, Pflegesachleistungen und Zuschüsse bewilligt. Jede Krankenkasse führt eine eigene Pflegekasse – ein separater Beitritt ist nicht nötig.

Aufgaben der Pflegekasse

• Leistungsentscheidungen – Bewilligung von Pflegegraden auf Basis der Begutachtung durch den Medizinischen Dienst.
• Auszahlung der Leistungen – Pflegegeld, Abrechnung der Sachleistungen mit dem Pflegedienst, Entlastungsbetrag, Verhinderungspflege und mehr.
• Zuschüsse – z. B. für Pflegehilfsmittel, den Hausnotruf und wohnumfeldverbessernde Maßnahmen.
• Beratung – gesetzlicher Anspruch auf Pflegeberatung nach § 7a SGB XI.
• Soziale Absicherung der Pflegepersonen – Renten- und Unfallversicherungsbeiträge für pflegende Angehörige.

Antrag und Fristen

Leistungen der Pflegekasse gibt es nur auf Antrag – und erst ab dem Monat der Antragstellung. Ein Anruf genügt, um den Antrag zu stellen; die Pflegekasse sendet dann die Formulare zu. Über den Antrag muss grundsätzlich innerhalb von 25 Arbeitstagen entschieden werden, sonst drohen der Kasse Verzugszahlungen.